La enfermera de la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital General Universitario de Albacete, María Dolores Saiz Vinuesa, ha obtenido la máxima calificación universitaria, Cum Laude, por una tesis doctoral sobre nutrición enteral en pacientes críticos. El trabajo defendido en la Facultad de Enfermería de Albacete lleva por título “Eficacia de la nutrición enteral intermitente frente a la administración continua en cuidados intensivos. Ensayo clínico aleatorizado”.
El estudio de investigación ha sido desarrollado en la UCI Polivalente, dependiente del Servicio de Salud de Castilla-La Mancha, y ha contado con la participación y colaboración de Francisca Calero Yáñez, Carmen Carrilero López, Ana María Piqueras Carrión, Eloina Rodríguez Moreno e Isabel Murcia Sáez. La catedrática emérita de la Facultad de Enfermería, Milagros Molina Alarcón, y Pilar Córcoles Jiménez, supervisora del Área de Investigación y Formación Continuada de la Gerencia de Atención Integrada de Albacete, han dirigido esta tesis.
Nutrición en las UCIs
La investigación de María Dolores Saiz Vinuesa aborda uno de los aspectos fundamentales en el cuidado del paciente crítico: el soporte nutricional durante el ingreso en las Unidades de Cuidados Intensivos. “La nutrición enteral, administrada habitualmente a través de sonda nasogástrica, constituye una estrategia esencial para cubrir las necesidades nutricionales de estos pacientes, aunque existen controversias sobre cuál es la modalidad de administración más adecuada: continua o intermitente”, ha explicado la autora.
Por tanto, el objetivo principal del estudio fue evaluar la seguridad y eficacia de la nutrición enteral intermitente frente a la nutrición enteral continua en pacientes adultos ingresados en UCI mediante un ensayo clínico aleatorizado en el que participaron 100 pacientes.
“Los resultados obtenidos muestran que ambas estrategias permiten alcanzar los objetivos nutricionales establecidos al inicio del estudio”, ha afirmado la enfermera. La nutrición enteral continua consiguió un mayor porcentaje de pacientes que alcanzaron por primera vez el objetivo calórico, mientras que la nutrición enteral intermitente permitió alcanzarlo en un menor tiempo y presentó un menor número de interrupciones durante el periodo de seguimiento.
La investigadora ha añadido que “la reducción de interrupciones asociadas a la administración de la nutrición enteral intermitente, como las ocasionadas por la realización de pruebas diagnósticas, procedimientos, complicaciones o la administración de medicación en ayunas, podría favorecer una menor pérdida de aporte nutricional, facilitando que los pacientes reciban una mayor proporción de la fórmula programada y alcancen con mayor facilidad los requerimientos calóricos establecidos”. Asimismo, el estudio no encontró diferencias estadísticamente significativas en la aparición de complicaciones asociadas a la nutrición enteral entre ambos grupos, lo que aporta evidencia sobre la seguridad de ambas modalidades en pacientes críticos.
Conclusiones de la investigación
En definitiva, según la enfermera de la UCI, “las conclusiones de esta investigación plantean un modelo de abordaje más flexible e individualizado, adaptado a la situación clínica de cada paciente; así, se propone iniciar la nutrición enteral continua en una primera fase y avanzar hacia estrategias intermitentes en fases posteriores, un enfoque que podría contribuir a reducir interrupciones y pérdidas de fórmula, además de facilitar la movilización precoz y una atención nutricional más adaptada a las necesidades del paciente crítico”.
Esta tesis doctoral supone una importante aportación al conocimiento enfermero y a la mejora de los cuidados nutricionales en las unidades de cuidados intensivos. Igualmente, refuerza el papel de la investigación liderada por profesionales de Enfermería en la generación de evidencia científica aplicada a la práctica asistencial.
De hecho, recientemente, resultados derivados de esta tesis doctoral fueron galardonados con el Primer Premio a la Mejor Comunicación en el 51º Congreso Nacional de la Sociedad Española de Enfermería Intensiva y Unidades Coronarias (SEEIUC) celebrado en Madrid.
